こんにちは．高橋デンタルクリニックです．

台風の被害に遭われた方に心よりお見舞いを申し上ます．

今日は歯ぎしりや噛みしめについてです．

歯ぎしりや噛みしめは夜中に無意識に行ってしまう習癖です．　歯ぎしりは睡眠中にぎりぎりと音が出るのでご家族などからの指摘で気づかれる方が多いのですが，かみしめは音が出ないので，気付かずに過ごしてしまい，歯や顎に症状が出てしまうことが多いのです．

歯ぎしりやかみしめがある場合は，下記の症状があります．

□歯が痛むときがある

虫歯や歯周病が無いのに歯がジーンと痛くなることがあります．これは噛みしめや歯ぎしりで歯がオーバーワークになるために生じます．

□詰め物が良く外れる

必要以上に歯を酷使しているので，奥歯が痛みやすく，詰め物や被せ物の治療が多くされています．

また，詰め物や被せ物が外れやすかったり，欠けたりします．

□歯がかける　

強い力が歯にかかり続けるため歯が欠けることがあります．最悪の場合，健康な歯が真っ二つに割れてしまうこともあります．

また，歯の付け根に木こりが木を切る時のようなｖ字のくびれができてきます．

□歯が削れている

上下の歯が強くぶつかるので歯の噛む部分が削れます（咬耗：こうもう）．進行すると，下の前歯が短くなったり奥歯が平らになったりします．

咬耗により歯にとがったところができて，舌や頬を傷つけてしまうことがあります．

□知覚過敏がひどい

歯が常に酷使されているため，歯の神経が敏感になっています．また歯が欠けたりするのであちらこちらの歯で知覚過敏が生じます．

冷たいものを口に入れるとそこら中の歯がしみます．

□歯周病の進行

歯ぎしりの力を支えるのは歯の他に歯周組織があります．歯がゆすられることで，歯周病が進行してしまいます．

歯ぎしりやかみしめのある方は特定の歯に力がかかりやすいので，一部の歯だけに歯周病が進行してしまうことがあります．

□朝起きるとこめかみやエラのあたりがだるい感じがする．偏頭痛がある

夜中に噛むための筋肉を酷使しているので，こめかみや耳の周り（側頭筋）やエラのあたり（咬筋）が疲れてだるい感じがします．

これらの筋肉が引きが年になって偏頭痛（偏頭痛には他にも原因がありますが，筋緊張性偏頭痛の要因の一つとなります）

 

□顎関節症

本来顎の関節が休んでいる夜間に顎を酷使してしまうため，顎の関節に疲れがたまっていきます．結果として顎関節症になる事があります．

 

これらの症状がある場合は歯ぎしりや噛みしめがあるかもしれません．是非，お気軽にご相談ください．

 

歯ぎしり，かみしめの対策

歯ぎしり，噛みしめを完治させることは困難です．歯ぎしり，噛みしめの原因がストレスなどの抽象的なものであったり，

複数の原因によることが多いからです．

歯ぎしり，噛みしめについては完治させるよりも上手くつきあうようにしていきます．

ストレスの軽減：ストレスをなくすのは容易ではありません．リラックスする時間を作ったり，休息をしっかり取るなど，ストレスの軽減をしましょう．

かみ合わせの調整：かみ合わせの不具合が原因の場合はかみ合わせの調整を行います．但し，不用意にかみ合わせの調整をすると症状を悪化させてしまうので注意が必要です．　当院ではマウスピースの治療をおこない､あきらかなかみ合わせの不具合を認めた場合に調整を行う様にしています．

マウスピース（ナイトガード）の装着：歯ぎしり，噛みしめによって生じる力を逃がすことで，歯や顎，歯を支える骨に過度な力がかからないようにします．ナイトガードは保険適応で5000円（3割負担）程度です．

定期的なメンテナンスは必須です．　特定の歯に力がかかっていないか，歯周病が進行していないか，等，定期的なメンテナンスを行う事が大切です．

また，マウスピースも定期的にメンテナンスを行う必要があります．

 

 

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